新規のお客様の予約フォーム *がついているものは必須入力です。 ご予約をされる前に、ご予約時の注意事項をご覧ください。 お名前 * メールアドレス * ※返信はgmailからになりますので設定確認してください。 メールアドレス確認用 * 電話番号 * プロフィール* 年齢18~2021-2526-3031-3536-4041-4546-5050以上×身長150以下150-155155-160160-165165-170170-175175-180180以上cm×体重50以下50-5555-6060-6565-7070-7575-8080以上kg 施術希望日* ※携帯電話の方は日付を直接入力してください。 ※予約状況の時間確認お願いします。 施術開始時間* ※携帯電話の方は時間を直接入力してください。 ※22:00以降の予約を希望される場合は、連絡欄に開始時間をお書きください。 ご希望コース* 60分コース(8,500円)90分コース(11,000円)学生100分(8,000円)※連絡欄に施術場所をお書きください。 オプション 睾丸・前立腺マッサージセット(3,500円) 睾丸マッサージ(2,500円) 前立腺マッサージ(2,500円) ※コスチュームの希望・アカウントはは連絡欄にお書きください。 連絡欄 ※Twitterのアカウントがある方は連絡欄に記入願います。 ※送信内容は、ご予約者様のメールアドレスにも届きます。届かない場合は、メールアドレスに誤りがある場合がありますので、もう一度お確かめのうえ、再送信をお願いいたします。 4